Что происходит в мире с детской смертностью

Если вы читаете где-то о временах, когда «средняя продолжительность жизни составляла около 30 лет», разумно задаться вопросом о том, как высчитывается эта величина и учитывает ли она детскую смертность: именно на первые 5 лет жизни приходится больше всего смертей тех, кто не доживет до старости. Еще в XVIII веке в Швеции умирал каждый третий ребенок, а в XIX веке в Германии — даже каждый второй, утверждают авторы Our World In Data в новой инфографике о том, как менялась ситуация с детской смертностью за последние 200 лет и какова она сейчас.

https://ourworldindata.org/

Снижение детской смертности — медленный процесс, поэтому успехи в этой области редко попадают в заголовки СМИ. Правда, некоторые государства вроде Бразилии или Китая решают эту проблему быстрее других (но это не значит, что они опережают развитые страны — скорее ускоренно догоняют). Другие — например, страны Африки к югу от Сахары, — напротив, сильно отстают. Быстрее всех путь по снижению детской смертности с 33% до 5% прошла Южная Корея: всего за 25 лет. Дольше всего — Великобритания: 148 лет (впрочем, она начала раньше и первых успехов добилась еще в начале XIX века).

Тогда детская смертность в среднем по миру составляла 43%. В 1960 году — 18,5%, то есть каждый пятый ребенок умирал до достижения пятилетнего возраста. В 2015 году детская смертность составляла 4,3%. Оценить, как менялась ситуация с детской смертностью в разных странах, можно на интерактивной карте и графике. Последний интересен тем, что показывает многочисленные пики — годы, когда смертность резко возрастала. Одна из возможных причин — некачественные данные, но основная — различные кризисы, войны и эпидемии, от которых дети страдают в первую очередь. Вот так, например, выглядит кривая детской смертности для России с 1800 по 2015 год:

Другой график позволяет оценить успехи разных стран в снижении детской смертности с 1990 по 2017 год. Самый заметный скачок сделал Нигер: несмотря на то что сейчас детская смертность в этой стране выше, чем в России 1990-го (8,45%), это почти в 4 раза ниже, чем 30 лет назад.

Основные причины смерти в возрасте до 5 лет — осложнения родов и инфекции нижних дыхательных путей, диарея. Мальчики умирают немного чаще, чем девочки, — только в Индии наблюдается небольшой перекос в сторону девочек.

Уровень детской смертности ожидаемо коррелирует с общем уровнем жизни в стране, качеством и доступностью медицины и уровнем образования у женщин. В группе риска — дети, родившиеся в результате ранних или поздних беременностей. Наконец, наблюдается и прямая зависимость между детской смертностью и рождаемостью.