Многие ошибочно используют термины «психолог», «психиатр» и «психотерапевт» как взаимозаменяемые. Но все три — это разные профессии, которые принадлежат одной сфере и часто тесно сотрудничают, чтобы диагностировать и лечить психические расстройства. Объясняем, в чем разница между этими специалистами, какие существуют нюансы общения с ними и к кому из них обращаться, когда один вы не справляетесь.

Кто такой психолог?

Психолог — это специалист, изучающий человеческое поведение и психику: эмоциональные и когнитивные процессы, взаимодействие человека с другими людьми, окружающей средой и с самим собой.

Именно к психологу обращаются люди, столкнувшиеся с проблемами:

  • негативное восприятие себя (заниженная самооценка, направленное на себя деструктивное поведение, тревоги и фобии);

  • отсутствие мотивации и ясности в жизни (нет желания делать что-либо, человек чувствует себя в тупике или запутался в происходящем);

  • сложности в отношениях (семейных, романтических или дружеских);

  • травматичные ситуации (болезнь, смерть близкого человека, расставание или развод, вынужденный переезд, увольнение);

  • РПП и зависимости (злоупотребление алкоголем и наркотиками).

Запрос при приходе в терапию может быть любым — от «справиться со стрессом или недавно пережитым травматичным событием» до «разобраться в себе». Поэтому психологи помогают людям не только решать проблемы психического здоровья, но и научиться понимать себя лучше и справляться с трудными жизненными ситуациями.

Наиболее существенное отличие психолога от других двух специалистов заключается в том, что психологи не являются врачами. Чтобы стать практикующим психологом, необходимо высшее профильное образование — но психологи не имеют медицинского образования и не обучены назначению лекарств.

Поэтому помимо стандартных правил терапии (например, психолог не может давать советы и разглашать информацию о том, что обсуждается на сессии, третьим лицам), психолог также не имеет права выписывать лекарства и ставить клиенту диагноз.

На сессии с психологом основной инструмент для работы — это разговор.

Кто такой психиатр?

Психиатры специализируются на изучении, диагностике, профилактике и лечении эмоциональных, психических проблем и трудностей развития. Но, в отличие от психологов, психиатры являются врачами и имеют высшее медицинское образование.

Они рассматривают состояние пациента с точки зрения химического дисбаланса, диагностируют расстройство и оценивают его физические и психические последствия.

На приеме у психиатра стоит ждать, что врач будет задавать вопросы о вашей ситуации и истории болезни, проверять наличие симптомов и, возможно, проводить другие тесты, чтобы оценить ваше физическое и психическое здоровье. После этого врач разработает план лечения, который обычно включает медикаментозную поддержку, рекомендацию к терапии и общие советы о том, что делать, чтобы почувствовать себя лучше. Психиатр объяснит преимущества и побочные эффекты лекарств, будет следить за вашими симптомами и при необходимости корректировать лечение и дозировку.

Чтобы подобрать правильное сочетание лекарств, иногда приходится по несколько раз менять препараты. Процесс лечения (с побочными эффектами и сменой лекарств) может быть сложным и утомительным для клиента, поэтому эффективным считается лечение одновременно лекарствами и разговорной терапией. Так, пока препараты работают с проблемой на химическом уровне, сессии с психологом помогут проработать сопутствующий стресс, дать эмоциональную разгрузку, разобраться в глубинных причинах проблемы и избежать ее повторения в будущем.

Кто такой психотерапевт?

Термин «психотерапевт» объединяет в себе два понятия, описанных выше. В России психотерапия относится к лицензируемой медицинской деятельности, а называться психотерапевтом может только врач-психиатр, который получил дополнительное психотерапевтическое образование в государственных медицинских учреждениях. Метод работы этого врача — долгосрочная психотерапия, лечение психических расстройств через разбор личности клиента.

И психолог, и психиатр могут сделать «апгрейд» до психотерапевта, получив дополнительное образование и освоив один или несколько методов психотерапии. Это, например, гештальт-терапия, когнитивно-поведенческая терапия, психоанализ.

Как понять, что нужна помощь специалиста?

По данным Американской психологической ассоциации, два фактора указывают на то, что пришло время обратиться к терапевту: вы столкнулись с беспокоящей проблемой, и она мешает вашей повседневной жизни.

Вот еще несколько признаков того, что стоит обратиться за помощью:

  • Вы задумываетесь о проблеме каждую неделю на протяжении месяца или больше.

  • Вы чувствуете смущение и хотите скрыть то, что происходит.

  • Волнение и попытки решить проблему отнимают у вас более часа в день.

  • Эта проблема негативно повлияла на ваши успехи на работе, учебе или в отношениях.

  • Вы начали перестраивать свою жизнь, чтобы решить эту проблему.

  • Вы отстранились от близких, изменили привычки питания или распорядок сна.

  • Вы не контролируете свои эмоции и испытываете резкие перепады настроения.

  • Вы не справляетесь с чувствами непреодолимой печали, тревоги, гнева или страха, которые мешают повседневной жизни и здоровым отношениям.

  • Вы злоупотребляете алкоголем, наркотиками или занимаетесь аутоагрессией (самоповреждением).

К кому обращаться?

То, к какому специалисту вы решите обратиться, зависит от тяжести вашего состояния.

Так, если вы хотите начать работу на уровне эмоций и вашего восприятия проблемы, обратитесь в государственную клинику или в онлайн-сервис подбора специалиста (психолога или психотерапевта) под свой запрос. В случаях, когда медикаментозное вмешательство не нужно, разговорной терапии бывает достаточно. Но если психолог или психотерапевт, к которому вы обратились, видит, что проблема требует решения на химическом уровне, он или она направит вас к психиатру.

Если же вы чувствуете, что находитесь глубоко в депрессивном или тревожном состоянии, обратитесь сразу к психиатру в государственную или частную клинику для консультации и лечения. Обратите внимание, что психиатр с большой вероятностью порекомендует сочетать медикаментозную и разговорную терапию.

В случае кризиса: не откладывайте обращение к психиатру или терапевту, если понимаете, что находитесь в кризисной ситуации. Обратитесь по телефону в службу экстренной психологической помощи или интернет-службу экстренной психологической помощи МЧС России, если хотите с кем-то поговорить прямо сейчас.